膏药，是中药五大剂型——丸、散、膏、丹、汤之一。正在战国秦汉时间显示的医学文件《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著述中都相闭于膏药的纪录。膏药，是中药五大剂型——丸、散、膏、丹、汤之一。正在战国秦汉时间显示的医学文件《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著述中都相闭于膏药的纪录。这时的膏药，是猪脂膏之类的软膏。魏晋时间炼丹术流行，黑膏药仍然显示。唐宋时黑膏药的造备慢慢完竣，获得通俗行使。明清时仍然成为一般的用药之一。到了近代，因为汤药的起色，黑膏药的行使大大淘汰。今世工艺的橡胶膏显示后，黑膏药已简直从病院中绝迹，只传播正在民间。据今世药理探索，黑膏药正在罗致、疗效方面优于橡胶膏。但因为黑膏药的修造工艺较为庞大，没有联合法式，不易实行质地左右，导致黑膏药的质地犬牙交错。因黑膏药的修造费时吃力，中医病院多展开中药表敷，即用中草药碎裂后调入蜂蜜、凡士林等基质呈软膏状表敷后以棉纸、绷带固定，每24幼时换药一次，行使本钱较高。黑膏药每贴可行使3—15天，揭下后可再次贴敷，不影响疗效，于是用度较低。

　　表用膏剂中的软膏与膏药正在中国操纵甚早。正在《黄帝内经》（素问）“痈疽篇”中已有“疏砭之泛亚电竞，涂以豕膏”的纪录。汉代名医华佗正在施用表科手术后，常惯用“神膏”以推动伤口愈合。

　　晋代葛洪所著《肘后备急要方》中有效豕脂、羊脂等与药料炼造膏剂的纪录；同暂时间龚庆宜著的《刘涓子鬼遗方》和齐·诸澄著的《褚氏遗书》中对皮肤科用单方面均有紧张起色，此中有多种“薄贴”的纪录，已较通俗地操纵皮肤罗致精良的动物脂肪动作软膏基质。唐代孙思邈著的《令嫒翼方》载有“乌麻膏”方，其构成有生乌头、麻油、黄丹及蜡。

　　膏，顾名思义，即是稠密之物。膏剂是常温下为固体、半固体、半流体的一类剂型。由药物和基质两个部门构成（也有无须基质的）。膏，顾名思义，即是稠密之物。膏剂是常温下为固体、半固体、半流体的一类剂型。由药物和基质两个部门构成（也有无须基质的）。缪希雍《炮炙》说：“膏者，熬成稠膏也”；龚云林《寿世保元》：“膏者胶也”；都反应了膏剂的样子。

　　膏剂是祖国医学的一类陈腐剂型，其渊源深远。早正在《山海经》中就纪录了羯羊脂，用于涂搽皮肤以防皲裂，可能说是最原始的膏药；《黄帝内经》中记述了“豕膏”，“痈发于嗌中……合豕膏，冷食，三日云尔。……涂以豕膏，六日已。”《内经?至真要大论》：“摩之、浴之、薄之、劫之、开之、发之，适事为度膏药。”此中所指的“摩之、薄之都是子息膏药的滥觞”。南北朝时称膏剂为“膏方”或“薄”。唐代也有“摩膏”的称呼。明清时间将唐代的“煎”改称为“膏滋”或“膏”，并纳入了膏剂的范围。如此，膏剂的种类尤其雄厚了。跟着史籍的起色，膏剂的用处慢慢扩充，不单治表病用膏，治内病也用膏。清吴师机《理淪骈文》，对膏剂的方药、操纵和造备工艺均实行了特意的叙述，并创建出了白膏药、松香膏药等膏剂类型。近年来，跟着透皮给药体例（TDDS）的探索火速起色，表用膏剂的操纵周围也更为壮阔。

　　膏剂效率较量通俗，无论是内服依然表用，因为其拥有肯定的稠度，故而拥有：有用因素含量高、析出速率怠缓、效率长远悠久、片面疗效真实等好处。徐灵胎说：“今所用之膏药，前人谓之薄贴，其用大端有二：一以治表，一以治里。治表者，如呼脓祛腐，止痛生肌并遮风护肉之类，其膏宜浮薄日换。治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久贴。”

　　表用膏药古称薄贴。唐·李绰《尚书故实》载述：“虞元公镇南海，疽发于鬓，相国姬遂取膏药贴于疮上，数日平复。”完全系法：依据区别病情，选用相应药物，浸于植物油内，浸泡肯定韶华，入锅煎熬，等药物枯黑后去渣，再熬，至滴水成珠时再按油之比例（视当时区别季候）到场适量的铅丹，拌匀，将锅离火（或先离火后放丹）。候药凝厚如膏，切成大块，投放于冷水中去火毒。待用时加热熔化，摊于布片或厚纸或薄油纸片上，贴于患处体表皮肤即可。临证有效以治里者，如闭节疾苦，僵直，深部肌肉酸困，肌肤麻痹，深部脓肿，骨折，伤筋等症。取其祛风化湿，行气活血，续筋接骨之效率，如万应膏、接骨膏等。有效以调理表者，如体表痈、疖、疽、疔等疮疡诸疾，拥有消肿定痛，去腐生肌，收口，护卫疮口等效率，如太乙膏、独角莲膏、阳妥协凝膏、冲和膏等。

　　归纳古今膏剂大致可分为四类：煎膏、软膏、硬膏、敷药。归纳古今膏剂大致可分为四类：煎膏、软膏、硬膏、敷药。

　　1.1、煎膏：唐时称“煎”。凡是是药物经由煎煮、去渣、浓缩，再加蜜或糖造成的稠厚半流体状供内服的成品，拥有药物浓度高泛亚电竞、体积幼、稳固性好、便于服用等好处。煎膏剂的效用以滋养为主，兼有松懈的调理效率，药性津润，故又称“膏”或“膏滋”。也有将加糖的称为“糖膏”，加蜜的称为“蜜膏”。近年风行寰宇的膏方，即为此类。纯净的煎膏依据稠度分干浸膏、浸膏、流浸膏。

　　1.2、软膏：古时称“贴”。是用植物油、蜡腊、凡士林或动物脂肪等作基质，到场药物加热后，提取有用因素；或不经加热，研粉掺入所造成的供皮肤或粘膜操纵的半固体剂型。习称“药膏”，又称“油膏”。拥有护卫、潮湿、润滑或片面调理效率。某些软膏剂中的药物亦可透皮罗致而阐扬全身调理效率。

　　①铅膏药：指药料用植物油炸取因素后，与铅丹化合而成半固体或固体状成品。紧要为油酸铅，正在加工中因为铅丹的操纵比例及加热时的温度和韶华区别，可能获得色泽和硬度区其它成品，色泽由白色、黄色以至玄色，平凡玄色者多。用章丹（四氧化三铅）造成的称“黑膏药”，加铅粉（碱式碳酸铅）者称“白膏药”。最早铅膏载于晋葛洪《肘后备急方》卷八——成膏：“清麻油十三两，菜油亦得；黄丹七两。二物铁铛文火煎滤，湿柳批篦搅继续，至色黑加武火，仍以扇扇之，搅继续，烟隔绝尽，看渐稠膏成……”由此可见，南北朝时的铅膏，即是这日所称的基质；后代慢慢起色，正在基质上到场紧要药物，疗效更为普及。此剂型亦为现时常用剂型之一。

　　③橡胶硬膏：又称“橡皮膏”，以橡胶为基质，修造而成的一类含药或不含药的表用造剂。

　　④巴布膏剂：这是以亲水性高分子蚁合物为骨架质料，增加充填剂、增粘剂、保湿剂泛亚电竞膏药浅析及先容、交联剂及交联治疗剂造成基质，到场中药提取物后，经摊涂、切割、包装而成的今世表用膏剂。

　　⑤透皮贴剂：以高分子蚁合物及高分子控释质料造成，药物可透过皮肤起片面及全身调理效率的一类新型造剂。

　　1.4、敷药：古时称“薄”，是将药物粉末，用各样液体调造后，使成糊状及软膏状泛亚电竞，敷贴于人体片面或穴位上的一种造剂。又称“薄药”、“敷贴”、“糊剂”。依据赋形剂的区别，可分为水性敷药和油性敷药两类。席卷暂且调剂和造剂造备两个实质：

　　②造剂：经加工后的药物粉末包装，或将药物粉末与适宜基质混淆造成表用糊状造剂造品。凡是固体粉末含量达25%以上，稠度较高。表观相仿软膏剂，但其硬度高、吸水性大，不阻挠皮肤的平常效用。

　　别的，今世的“涂膜剂”亦应列正在此范围。涂膜剂是将药物及高分子成膜质料消融于有机溶剂中造成的一种表用液体涂剂。涂于患处，溶剂挥发后酿成薄膜，可护卫创面，并且可慢慢开释药物而阐扬调理效率。

　　中医表科膏药是使用中药归经规则，使用药物相互和谐为用的效用，构成多味药物的大复方，以阐扬药物的精良结果。中医表科膏药是使用中药归经规则，使用药物相互和谐为用的效用，构成多味药物的大复方，以阐扬药物的精良结果。因为膏药用于肌表薄贴，因此膏药中取气息具厚的药物，并加以引药引导群药，开结行滞直达病所。于是可透入皮肤形成消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍彻骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，推动片面血液轮回，改革方圆构造养分，到达消肿，消炎和镇痛的目标。同时药物正在患处通过皮肤排泄达皮下构造，正在片面形成药物浓度的相对上风，从而阐扬较强的药理效率。别的，因膏药中有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射，可能治疗肌体效用推动抗体酿成，普及人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后，经由血管或淋巴管进入体轮回，也可形玉成身性药物效率。

　　药物碎为粗末，用水或酒加热煮出，约2~3次，至药物中可溶性物质一概溶出为度；置火上缓缓蒸发浓缩，不加或加肯定量的蔗糖、（冰糖、白糖、红糖、饴糖）或蜂蜜，浓缩至稠膏状。

　　举例：益母膏：取益母草5kg，加水煎煮3次，团结滤液，静置2~3h，使杂质浸淀并滤除，加热缓缓蒸发浓缩，并无间搅拌，俟浓缩液比重1.25时，即得及格清膏；炒糖，将蔗糖加40~50%的水，煮沸，并接续搅拌炼至糖液呈金黄色，泡沫发亮光时即可；收膏：将清膏与炼糖或炼蜜混淆，加热，至有豪爽气泡逸出时，淘汰火力，浓缩至比重1.365，包装即得。检验：遵从《中国药典》煎膏剂项下相闭规则检修及格。

　　①研合法：将药物细粉加少量基质或适宜液体研磨成糊状，再递加其余基质研匀即可。本法实用于主药不宜加热者或软膏基质稠度适中，正在常温下即能与药物平均混淆者。如章丹膏。

　　②溶合法：将软膏基质加热融解，分次到场药物细粉，接续搅拌至冷凝即可。本法实用于主药可溶于基质者；或软膏中含有区别熔点的基质；或需用基质加热浸提药材有用因素者。若基质的熔点区别，平凡将熔点较高点不基质如蜂蜡、白腊等应先加热熔化，随后到场熔点较低的基质如凡士林、羊毛脂等熔融。若药材为不溶性的固体粉末，到场到熔融的基质中时，应接续搅拌至冷凝，不然因药粉下浸而致分袂不匀。如紫草膏。

　　举例：老鹳草膏：取老鹳草1kg，加水煎煮2次，每次1h，团结煎液，滤过，滤液符合浓缩后加一倍量乙醇使浸淀，静置12～24h，滤取上清液，浓缩至比重为1.20，加对羟基苯甲酸乙脂、羊毛脂、凡士林，混匀，造成1kg，包装即得。检验：应契合药典相闭规则。

　　铅膏药修造步骤有三类：一是火药法，即用植物油加热炸取药物因素，再经炼油至滴水成珠，到场干燥的丹或铅粉，去火毒，然后再熔融到场细料药，摊于动物皮、纸或布上即得。二法是掺药法：即把植物油与丹熬成清膏，再将药物粉末掺入熔溶的清膏中，摊贴即得。三法为混淆法：即把上述二法团结操作操纵。铅膏药治病虽有诸多好处，但有个体病人贴后皮肤瘙痒，发红，发幼水泡，是其缺陷，为执此弊，可尽量无须轻粉等汞剂粉，亦可配入麻黄泛亚电竞、龙脑、苦参、徐长卿等药，既能开腠通窍，使药物易透入膏药，又可止痒。跟着人们对重金属为害认识的普及，将有更新膏药剂型庖代铅膏药。

　　古板的敷药多采用别致药材或临症配方，增加溶剂或不加溶剂，捣擂后表敷。如南星川芎饼贴太阳穴，回阳玉龙膏六种药材研细温酒调敷。

　　①糊剂：平普通将药物粉成细粉膏药，或按药物所含有用成份的性子，以适宜的步骤造备成浸膏，再碎成粉；然后与基质搅拌平均，调成糊状即得。依据赋形剂的区别，可分为水性糊剂和油性糊剂两类。

　　②涂膜剂：凡是的造备步骤是将成膜质料消融 泛亚电竞，到场药物、药材提取物的乙醇或丙酮液，或药材的乙醇提取液，搅拌使之消融，即得。

　　巴布：这是近些年显示的新型造剂，本类造剂载药量大，拥有精良的贴敷性、保湿性及与皮肤生物相容性，且剂量切实，罗致面积恒定，与古板黑膏药及橡胶膏比拟，有着操纵似乎的特色，并且开释排泄性好，不易过敏。

　　造法：先将高分子粘着剂与保湿剂、填充剂、排泄推动剂混淆，造备好基质再把药物或提取物到场搅匀，然后涂布、压合护卫层膏药，破裂，包装即 得。

　　橡皮膏是一种近代造剂，席卷含药和不含药（胶布）两类。橡皮膏粘出力强，行使带领轻易，不经预热软化就可直接粘贴于患处，不污染衣物，对机体简直无损害；但因膏药薄，载药量有限，因此应尽量左右药物或药材提取物的量。造法：

　　①溶剂法：先将药物实行提取，然后把措置后的生胶浸入汽油中，溶胀成胶浆，再顺次到场增粘剂、软化剂、填充机等造成基质，尔后到场药材提取物拌匀，即为膏料，将膏料涂于细白布上，接收汽油，盖衬、切割、包装即得。

　　②热压法：系将生胶造成网片后，到场油脂性药物浸泡，溶胀后再加其他药物和树德粉或氧化锌、松香等，炼压平均，涂膏、切割、盖衬、切片、包装即得。本法不需汽油，但造品欠滑腻。

　　①捣碾法：系将药物与基质合伙捣碾，擂捶成膏，或将药物研捣成泥，再掺入基质碾压混匀，隔水炖化成膏。如千捶膏。

　　举例：驱风止痛膏：处方：南星、半夏、川芎、草乌、胡椒、薄荷脑、樟脑、松香、蜂蜡、花生油等。先将松香、花生油、蜂蜡加热熬至滴水成珠，再缓缓到场南星、半夏、川芎、草乌各粉，接续搅拌，滴水成珠、不粘手为度，离火，倾冷水中去火毒，一周后取出融解，到场胡椒粉、樟脑、薄荷脑混匀，摊涂裱褙上，包装即可。

　　铅膏药修造步骤有三类：一是火药法，即用植物油加热炸取药物因素，再经炼油至滴水成珠，到场干燥的丹或铅粉，去火毒，然后再熔融到场细料药，摊于动物皮、纸或布上即得。二法是掺药法：即把植物油与丹熬成清膏，再将药物粉末掺入熔溶的清膏中，摊贴即得。三法为混淆法：即把上述二法团结操作操纵。铅膏药治病虽有诸多好处，但有个体病人贴后皮肤瘙痒，发红，发幼水泡，是其缺陷，为执此弊，可尽量无须轻粉等汞剂粉，亦可配入麻黄、龙脑、苦参、徐长卿等药，既能开腠通窍泛亚电竞，使药物易透入，又可止痒。跟着人们对重金属为害认识的普及，将有更新膏药剂型庖代铅膏药。

　　隔纸膏药【处方】桐油1斤（熬滚，入头发4两，熬至发熔化，滤去滓），黄蜡1两，地蜡1两，象皮末1两，轻粉3钱。

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